Чи помічали ви коли-небудь на своїй шкірі невеликі темніші ділянки, які з’являються з віком або після перебування на сонці? Можливо, це так звані “вікові плями”, веснянки або навіть більші, неправильної форми плями, відомі як мелазма. Пігментні плями – це поширена естетична проблема, яка турбує багатьох жінок. Але не хвилюйтеся, є багато способів ефективно боротися з ними та повернути вашій шкірі рівний і сяючий вигляд!

Давайте ми докладно розберемо, що таке пігментні плями, чому вони виникають і які сучасні науково обґрунтовані методи лікування доступні. Після цього ви зможете зробити усвідомлений вибір щодо догляду за своєю шкірою.

Що таке пігментні плями?

Насамперед, давайте розберемося, що таке пігментні плями. Наша шкіра має природний колір завдяки особливій речовині – меланіну. Меланін виробляється клітинами, які називаються меланоцитами, і його головна функція – захист шкіри від шкідливого ультрафіолетового (УФ) випромінювання. Коли меланіну забагато або він розподіляється нерівномірно, це призводить до появи пігментних плям.

Пігментні плями – це загальна назва для різних станів шкіри, що характеризуються зміною її забарвлення (дисхромією). Найчастіше вони пов’язані з надмірною кількістю меланіну (так звана гіперпігментація).

Ось найпоширеніші види пігментних плям, з якими ви можете зіткнутися:

• Веснянки: Маленькі, світло-коричневі цятки, які зазвичай з’являються на ділянках, що піддаються впливу сонця, особливо влітку. Вони є генетично обумовленими.
• Сонячні лентиго (або “вікові плями”): Ці плями дещо більші і темніші за веснянки, часто з’являються на обличчі, руках, грудях – ділянках, які роками отримували сонячне опромінення. Вони є ознакою фотостаріння шкіри.
• Мелазма: Це більші, неправильної форми плями коричневого або сіро-коричневого кольору, які часто з’являються на обличчі (наприклад, на щоках, лобі, над верхньою губою). Мелазма пов’язана з гормональними змінами (наприклад, вагітність, прийом протизаплідних таблеток) у поєднанні з впливом сонця. Вона особливо поширена серед азіатських жінок.
• Постзапальна гіперпігментація (ПЗГ): Це темні плями, які залишаються на шкірі після загоєння запальних процесів, таких як акне (прищі), екзема, укуси комах або інші ушкодження шкіри. Колір плям варіюється від рожевого до темно-коричневого.
• Кафе-о-ле плями: Вроджені світло-коричневі плями, що можуть з’являтися на будь-якій ділянці тіла.
• Актинічний кератоз: Це передракові утворення шкіри, які можуть бути пігментованими. Вони виникають на ділянках, пошкоджених сонцем, і вимагають обов’язкової консультації з дерматологом.

Чому виникають пігментні плями?

Основні причини, чому з’являються пігментні плями, включають:

• Сонячне випромінювання: Це найпоширеніша причина. УФ-промені стимулюють вироблення меланіну, щоб захистити шкіру, але це може призвести до його надмірного накопичення та утворення плям.
• Гормональні зміни: Особливо це стосується мелазми, яка часто називається “маскою вагітності”, оскільки її поява пов’язана зі змінами рівня гормонів естрогену та прогестерону.
• Запалення та травми шкіри: Як ми вже згадували, будь-який запальний процес на шкірі може залишити після себе темні сліди.
• Вік: З віком меланоцити можуть накопичуватися в певних ділянках, що призводить до появи вікових плям.

Запобігання – ваш найкращий захист!

Найкращий спосіб боротися з пігментними плямами – це запобігати їхній появі. Ваша щоденна рутина догляду за шкірою повинна включати обов’язковий захист від сонця:

• Використовуйте сонцезахисний крем щодня: Обирайте крем з широким спектром захисту (від УФА та УФБ променів) і високим фактором захисту (SPF 30 або вище). Наносіть його рясно за 20 хвилин до виходу на вулицю і повторюйте нанесення кожні дві години, особливо якщо ви потієте або плаваєте. Дуже важливо використовувати сонцезахист, адаптований до вашого фототипу шкіри та наявних дерматозів.
• Шукайте тінь і уникайте пікового сонця: Намагайтеся обмежувати перебування на сонці між 10:00 та 16:00, коли УФ-випромінювання є найсильнішим.
• Носіть захисний одяг: Широкополі капелюхи, сонцезахисні окуляри та одяг з довгими рукавами можуть додатково захистити вашу шкіру.

Пам’ятайте, що захист від сонця – це не тільки про красу, але й про здоров’я вашої шкіри, адже сонцезахист допомагає запобігти утворенню передракових утворень, таких як актинічний кератоз.

Сучасні методи видалення пігментних плям

Якщо пігментні плями вже з’явилися, не варто впадати у відчай. Сучасна косметологія та дерматологія пропонують широкий спектр ефективних процедур. Важливо пам’ятати, що найкращий план лікування може визначити лише кваліфікований дерматолог, враховуючи тип ваших плям, фототип шкіри та загальний стан здоров’я. Завжди консультуйтеся з фахівцем і дотримуйтесь його інструкцій.

1. Топічні засоби (креми та сироватки):

Це найпоширеніший і часто перший крок у боротьбі з пігментацією. Вони діють, зменшуючи вироблення меланіну або прискорюючи оновлення клітин шкіри, що допомагає вивести пігмент.

2. Лазерні та світлові терапії:

Лазери використовують світлову енергію для точкового впливу на пігмент, руйнуючи його, не пошкоджуючи навколишні тканини. Це високоточні методи, що виконуються лікарем-дерматологом.

Фракційні лазери (неаблятивні та аблятивні):

Ці лазери створюють мікроскопічні зони термічного пошкодження в шкірі, залишаючи навколишні тканини неушкодженими. Це стимулює процес загоєння та вироблення нового, здорового колагену та еластину.

Неаблятивні фракційні лазери (НАФЛ): (наприклад, 1550 нм та 1927 нм) не руйнують верхній шар шкіри. Вони проникають у дерму, щоб стимулювати вироблення колагену та оновлення клітин.

• НАФЛ 1550 нм показав значне покращення пігментації та текстури шкіри на руках, а також покращення при дисхромії (нерівному тоні шкіри) та рубцях.
• НАФЛ 1927 нм (тулієвий лазер) вибірково впливає на епідерміс та верхній шар дерми. Він продемонстрував високу ефективність у лікуванні актинічного кератозу (до 91,3% очищення) та актинічного хейліту (пігментація губ), а також сонячно-індукованої пігментації.

Аблятивні фракційні лазери: Руйнують зовнішні шари шкіри, що дозволяє їй повністю відновитися, створюючи нову, здорову шкіру. Використовуються для лікування більш серйозних пігментних плям та рубців.

Пікосекундні лазери: Це найновіше покоління лазерів, які випромінюють ультракороткі імпульси (тривалістю в пікосекунди). Вони створюють фотомеханічний ефект, руйнуючи пігмент на дрібніші частинки, які легше виводяться організмом. Вони ефективні для лікування мелазми, постзапальної гіперпігментації, а також для видалення татуювань. Їхня точність дозволяє мінімізувати пошкодження навколишніх тканин.

Q-switched лазери: Ці лазери випромінюють енергію дуже короткими імпульсами, які поглинаються пігментом, руйнуючи його. Вони ефективні для лікування лентиго, веснянок, деяких видів родимок (наприклад, невус Ота) та для видалення татуювань.

Лазери на барвниках (Pulsed Dye Laser – PDL): Ці лазери налаштовані на певну довжину хвилі світла, яка добре поглинається кровоносними судинами. Хоча вони відомі для лікування судинних утворень (таких як “винні плями”), вони також можуть бути корисними для покращення рубців від акне та зменшення розширених судин, пов’язаних з розацеа.

3. Хімічні пілінги:

Хімічний пілінг – це процедура, під час якої на шкіру наноситься спеціальний хімічний розчин, що спричиняє контрольоване відлущування верхніх шарів шкіри. Це допомагає видалити пігментовані клітини та стимулює вироблення нових, менш пігментованих клітин.

Типи пілінгів: Пілінги бувають поверхневими, середніми та глибокими. Вибір залежить від глибини пігментації та типу шкіри.

• Поверхневі пілінги (наприклад, з AHA-кислотами або саліциловою кислотою) діють лише на зовнішній шар шкіри. Вони ефективні для легких пігментних плям, веснянок та для покращення загального тону та текстури шкіри.
• Середні пілінги (наприклад, з трихлороцтовою кислотою – TCA) проникають глибше і можуть бути використані для більш вираженої пігментації, мелазми та фотостаріння.

Важливо знати: Після пілінгу шкіра може бути червоною, лущитися і бути чутливою до сонця. Дуже важливо строго дотримуватися рекомендацій лікаря щодо догляду за шкірою після процедури та використовувати сонцезахисний крем.

4. Кріотерапія (заморожування):

Кріотерапія передбачає використання рідкого азоту для заморожування та руйнування пігментованих клітин. Цей метод особливо ефективний для лікування сонячних лентиго (вікових плям).

Як це працює: Рідкий азот наноситься на пляму на кілька секунд, що призводить до обмороження клітин, що містять надлишок пігменту. Згодом ці клітини відмирають і відлущуються. Зазвичай достатньо однієї процедури, щоб отримати хороший косметичний результат.

Важливо знати: Після процедури може з’явитися почервоніння, пухирці та скоринка. Важливо не здирати скоринки, щоб уникнути рубців.

5. Мікроголкова терапія (Microneedling):

Мікроголкова терапія, також відома як дермароллінг або індукція колагену, використовує пристрій з тонкими голками для створення мікроскопічних проколів у шкірі.

Як це працює: Ці мікроскопічні канали стимулюють природні процеси загоєння шкіри, що призводить до вироблення нового колагену та еластину, а також оновлення клітин. Крім того, мікроканали значно покращують проникнення топічних засобів (сироваток, кремів з активними інгредієнтами), що робить їх більш ефективними.

Для чого використовується: Мікроголкова терапія ефективна для лікування рубців (включаючи рубці від акне), покращення загального тону та текстури шкіри, а також може сприяти зменшенню пігментації.

Важливо знати: Можуть бути ризики, такі як алергічні реакції або гіперчутливість56. Процедура має виконуватися кваліфікованим фахівцем у стерильних умовах.

Важливі поради перед початком лікування:

• Консультація з фахівцем: Перш ніж розпочати будь-яке лікування пігментних плям, обов’язково проконсультуйтеся з кваліфікованим дерматологом. Він зможе точно визначити тип вашої пігментації та підібрати найефективніший і найбезпечніший метод лікування, враховуючи ваші індивідуальні особливості шкіри та загальний стан здоров’я. Пам’ятайте, що будь-яка інформація, надана в цій статті, призначена для загального ознайомлення і не є медичною рекомендацією.
• Терпіння та послідовність: Лікування пігментації – це процес, який вимагає часу та терпіння. Результати не з’являються миттєво, і важливо послідовно дотримуватися рекомендованого плану лікування.
• Завжди читайте інструкції: Якщо вам призначили якісь топічні засоби або ліки, обов’язково уважно прочитайте інструкцію, що додається до упаковки. Вона містить важливу інформацію про застосування, дозування та можливі побічні ефекти. Якщо у вас виникнуть запитання, краще зателефонуйте своєму лікарю або фармацевту, а не чекайте наступного візиту.
• Індивідуальний підхід: Те, що підходить одній людині, може не підійти іншій. Не шукайте “чарівної пігулки” або “чудо-засобу”. Довіряйте своєму дерматологу, який підбере лікування саме для вас. Деякі дослідження в косметології можуть мати невеликі вибірки, тому їх висновки можуть бути не завжди статистично достовірними.

Висновок

Пігментні плями можуть бути джерелом занепокоєння, але завдяки сучасним досягненням у дерматології, ви маєте багато можливостей для ефективної боротьби з ними. Пам’ятайте, що ключем до успіху є комбінація щоденної профілактики (особливо захисту від сонця) та професійного, індивідуально підібраного лікування.

Не відкладайте візит до дерматолога – зробіть перший крок до сяючої, рівномірної шкіри вже сьогодні!

---

Список використаної літератури: